Шансы столкнуться с варикозным расширением вен есть и у мужчин, и у женщин. Однако у последних выше предрасположенность к развитию заболевания. Провоцирующий фактор — беременность. Варикоз при беременности на ногах отмечен у 80% будущих матерей. Некоторым он причиняет существенные неприятности, другие почти не замечают симптомов, так как болезнь протекает в скрытой форме. Как избежать варикоза во время беременности и уменьшить его проявления, если недуг дал о себе знать?
Причины
Пусковыми факторами для начала патологического процесса служат:
- повышенная вязкость крови;
- возраст старше 35 лет (особенно в сочетании с курением);
- длительные статические нагрузки;
- ожирение (резкий набор веса усиливает предрасположенность);
- малоподвижный образ жизни.
При беременности варикозное расширение вен провоцируют дополнительные причины: в организме будущей матери идет выработка прогестерона. Он поддерживает развитие сначала эмбриона, затем плода. На ранних сроках прогестерон обеспечивает нормальное функционирование желтого тела, способствуя сохранению беременности.
Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру матки, заставляя ее меньше сокращаться. Итог: эмбрион успевает закрепиться в слое эндометрия и хорошо приживается.
Но этот гормон обладает и «побочным действием». Оно проявляется ослаблением мышечного слоя, «удерживающего» вены. Итог: вены теряют тонус. Кровь, накачанная артериями, «неохотно» возвращается по венам, возникают застои, участки с замедленным током.
Другие причины, вызывающие варикоз во время беременности:
- снижение физических нагрузок в последнем триместре;
- возрастание веса;
- увеличение нагрузки на вены нижних конечностей вследствие сдавливания растущей маткой сосудов;
- «сгущение» крови;
- увеличение объема циркулирующей крови.
Повышение вязкости крови у женщин репродуктивного возраста происходит и вне беременности – на фоне приема КОК. Но в период ожидания ребенка кровь значительно более густая.
Что происходит с больными венами и как проявляется варикоз
Сосуды становятся менее эластичными, сопротивляемость их неблагоприятным факторам снижается. Наблюдаются нарушения в работе венозных клапанов: они ослабевают, смыкаются не полностью. Результат: в местах, где замедляется нормальный отток крови, вены патологически изменяются: расширяются, становятся извилистыми, причем у многих женщин они явственно проступают на ногах. Варикозное расширение вен не только на ногах случается в этот период: изменения могут затронуть сосуды малого таза, влагалища. Но чаще все же страдают нижние конечности из-за приходящихся на их долю постоянных перегрузок.
Признаки варикоза при беременности те же, что у небеременных женщин. Они делятся на признаки, указывающие на начальную и прогрессирующую стадии. Взглянем на таблицу.
| Начальная стадия заболевания | Усталость ног к вечеру. Появление (чаще в районе икр) сосудистых «звездочек». Небольшие отеки стоп и голеней, заметные к вечеру и проходящие утром, после ночного отдыха. |
| Выраженный варикоз | Болезненность вен. Выступающие вены. Жжение, чувство «наполненности» в ногах после длительной ходьбы. Ноги «гудят». Ночные судороги. Отечность. |
Течение уже имеющейся варикозной болезни беременность нередко ухудшает. Если заболевание протекало в скрытой форме, то во время беременности за венами необходимо наблюдать с первого триместра.
Опасности и осложнения
Женщины с диагнозом «варикоз» при беременности должны проявлять особую осторожность. Заболевание на начальном этапе не представляет угрозы здоровью, но, если не принимать мер для поддержания вен, со временем могут развиться осложнения. Опасное осложнение – тромбофлебит. При выраженной венозной недостаточности и повышенной вязкости крови формируются сгустки крови – тромбы. Они закупоривают просвет вены, мешая циркуляции. Оторвавшийся тромб переносится с током крови по внутренним органам и может стать причиной мгновенной смерти женщины. Врачи не успеют спасти ни ее, ни ребенка.
Чем еще опасен тромбофлебит? Вены при беременности слабеют, причем патологический процесс затрагивает и кожу, так как кровообращение нарушено. Она становится тонкой, блестящей, сухой. Ранки и укусы насекомых в местах наиболее сильного поражения долго не заживают, быстро инфицируются. При попадании микробов не исключено рожистое воспаление. В запущенных случаях на поврежденных участках появляются трофические язвы. Их очень трудно вылечить.
К счастью, такие осложнения редки. Что делать женщине, чтобы предотвратить развитие заболевания и остановить его на ранней стадии?
Профилактика
Профилактическими мерами можно добиться приостановления патологического процесса. А после родов иногда заболевание проходит само, если вены были повреждены незначительно.
Главное средство профилактики – движение. На любых сроках беременности важно оставаться в хорошей физической форме.
Если не предписан постельный режим, необходимость которого обусловлена опасностью выкидыша или преждевременных родов, будущая мать должна каждый день совершать прогулки в доступном ей темпе. Выбирайте обувь на маленьком устойчивом каблуке либо спортивную, чтобы мышцы получали равномерную нагрузку, и ток крови не нарушался.
Обязателен комплекс зарядки. Выполняйте ее, когда самочувствие хорошее, в спокойных условиях. Упражнения знакомы всем с детства.
- «Велосипед». Ложитесь на спину и «крутите педали» в умеренном темпе. Делайте перерывы для отдыха. Затем продолжайте занятия. На поздних сроках откажитесь от упражнения, так как в положении лежа на животе пережимается нижняя полая вена, а это может вызвать головокружение. В начале беременности и во втором триместре ограничений нет.
- Перекаты. Встав прямо, поднимитесь на носки, немного постойте так и опускайтесь на полную стопу. Повторяйте до легкой усталости.
- «Прогулка». Пройдите по комнате сначала на носках, затем на внутренней стороне стоп, потом на внешней. Следите за безопасностью!
- Вращения. Встав прямо, приподнимите правую ногу и повращайте ступней. Повторите упражнение с левой ногой.
Что полезно делать еще? Запишитесь в бассейн. Там нагрузка равномерная на мышцы всего тела. Мышцы ног и вены укрепляются, при этом нет перегрузок.
Указанные меры полезны для профилактики варикоза и при начальных стадиях. На более поздних стадиях требуется предварительная консультация врача-флеболога.
Для предотвращения проблем с венами старайтесь чаще спать на левом боку, подложив под живот подушку. Не сидите в позе «нога на ногу»: так пережимаются крупные сосуды.
В период беременности важно носить компрессионный трикотаж. Колготки подойдут в первые месяцы, а далее переходите на чулки и гольфы. Самостоятельно подобрать чулки необходимой степени компрессии невозможно, поэтому посетите флеболога, чтобы он определил состояние ваших вен и порекомендовал нужную степень давления.
Лекарственные препараты
Для лечения варикоза беременным можно принимать ряд лекарственных средств, укрепляющих стенки сосудов. Это группа ветотоников, в которую входят:
- вазокет;
- диосмин;
- детралекс.
График приема: 1 раз в сутки по таблетке. Курс продолжается до 3 недель. Но назначать себе лекарства самостоятельно нельзя, это задача врача.
Поскольку женщины, ожидающие ребенка, в силу особенностей своего положения не могут принимать многие лекарства внутрь, им часто прописывают мази и гели. Эффективность наружных препаратов в начальных стадиях варикозного расширения вен несомненна.
Помогают справиться с проблемой:
- венолайф-гель;
- троксевазин (мазь);
- троксерубин;
- гепатромбин;
- лиотон;
- веторутон.
Лекарства улучшают кровообращение, стимулируют циркуляцию крови, делают стенки сосудов эластичными, приводят их в тонус.
В запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Врачи проводят процедуру склерозирования (в больную вену вводится через прокол вещество, выключающее ее из процесса кровообращения – тем самым предотвращается опасность образования тромбов). Иногда проводят флебэктомию – удаляют поврежденную вену. К беременным эти меры применяют в крайних случаях, если риск тромбообразования велик.
Питание
При беременности обращайте внимание на профилактику запоров – они являются одним из факторов, провоцирующих варикозное расширение вен. Поэтому будущая мать должна реже употреблять в пищу жареное, соленое, мучное. Вместо этого врачи рекомендуют «налегать» на:
- фрукты;
- овощи;
- ягоды;
- кисломолочные продукты;
- нежирную рыбу.
Полезны яблоки, клюква, облепиха, томатный сок. Включайте в меню лимоны, лимонный сок. Последний подходит для заправки салатов вместо майонеза.
Варикоз у беременных – явление частое. Шанс обнаружить на ногах сосудистые сеточки возрастает с каждым следующим ребенком. Но это не значит, что болезнь непременно перейдет в тяжелую форму. Следите за весом, двигайтесь, соблюдайте меры профилактики – это поможет предотвратить заболевание или остановить в начальной стадии.
Пусть период беременности запомнится вам как хорошее время, никакие неприятности со здоровьем не помешают наслаждаться уникальным положением. Будьте внимательны к себе, берегите себя: скоро вам понадобится много сил на заботу о маленьком, самом дорогом в мире существе.
