Врачи различают несколько видов бесплодия, среди которых выделяется эндокринная составляющая. Эндокринное бесплодие – это заболевание, которому способствуют гормональные нарушения, в результате которых у женщин не происходит овуляция, а у мужчин нарушается процесс выработки качественной спермы.
Почему возникает эндокринное бесплодие
Основной причиной эндокринного бесплодия у женщин является ановуляция и она обычно вызывается:
- Нарушениями в работе щитовидной железы – это пониженная или повышенная выработка гормонов в результате чего возникают частые выкидыши у женщин.
- Нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы – тоже одна из причин эндокринного бесплодия, которая возникла в результате травмы головного мозга или опухоли гипофиза.
- Генетические нарушения.
- Наличие тяжёлых заболеваний, таких как туберкулёз или сахарный диабет.
- Гиперандрогения – это нарушения работы яичников или надпочечников, характеризующиеся повышенной выработкой мужских гормонов.
- Синдром истощённых яичников.
- Повышенная или пониженная масса тела.
- Низкая выработка эстрогена и прогестерона.
Факторы риска
Эндокринные факторы бесплодия подразделяют на:
- Медико-биологические. К ним относятся: кисты яичников, опухоли матки, возраст женщины более двадцати пяти лет, нарушение менструального цикла, прерывание первой беременности с помощью аборта, наследственные факторы, перенесённые ранее урогенитальные заболевания.
- Социально-гигиенические факторы, способствующие эндокринному бесплодию это – вредное производство, курение и употребление алкоголя женщиной, сочетание работы и учёбы, проживание вблизи вредных промышленных зон.
Методы диагностики эндокринного бесплодия
Прежде чем лечить бесплодие эндокринного генеза необходимо провести диагностику. Женщине необходимо будет предоставить информацию о том, как обильно идут месячные, не наблюдалось ли подобных нарушений у матери, делали ли ей операции на репродуктивных органах, наличие беременностей и их исход. В дальнейшем на осмотре у гинеколога выявляют состояние шейки матки, придатков и смотрят нет ли у женщин патологии в строении репродуктивных органов.
Также, чтобы выявить и лечить эндокринное бесплодие у женщин проводят тесты: контроль овуляции, мочевой тест на овуляцию, построение базальной кривой и ультразвуковой мониторинг созревания фолликула.
Врачи проводят гормональные пробы, которые измеряют уровень собственных гормонов женщины, до этого принимавшей гормональные стимулирующие препараты.
Мужчины для диагностики эндокринного бесплодия сдают спермограмму.
Способы лечения
На первом этапе лечения эндокринного бесплодия проводится коррекция нарушений в эндокринной железе, а только потом женщине дают препараты, стимулирующие выработку гормонов и способствующие выработке фолликула и наступлению овуляции. Для этого прописывают кломифен цитрат, который стимулирует выработку фолликулов в этом случае чаще всего возникает многоплодная беременность.
Наблюдает и, если в течение шести месяцев не наступает беременность, то проводится лечение гонадотропином. Если при гормональном коррекции беременность не наступает, то необходимо оперативное вмешательство.
При поликистозе яичников врачи применяют лапароскопию, которая позволяет исключить любые спайки маточных труб после этой операции. В большинстве случаев, после такой операции наступает беременность.
Если бесплодие эндокринного генеза связано ещё и со спайками в маточных трубах, а у мужчин с малой подвижностью сперматозоидов, то рекомендуется использовать метод ЭКО.
Супружеской паре необходимо знать, что такое заболевание как эндокринное бесплодие побеждается только в комплексном подходе.
